Тейпирование голеностопа — роль внешней поддержки в предотвращении растяжений голеностопа.
Тейпирование голеностопа — роль внешней поддержки в предотвращении растяжений голеностопа: Исследование показало, что использование спортивной обуви с высоким верхом совместно с профилактическим тейпированием способствовало значительному уменьшению количества случаев растяжения связок голеностопа. Особенно заметным был эффект у испытуемых, ранее уже имевших подобные травмы. Изменения количества случаев повреждений коленного сустава при высокой обуви и/или использования профилактического тейпирования голеностопа выявлено не было.
Введение
Во многих видах спорта спортивная медицина наиболее часто прибегает к практике профилактического тейпирования. В данном исследовании авторы предприняли попытку оценить эффективность разных видов внешней поддержки и определить связь между травматизмом и практикой профилактического тейпирования.
Ход исследования
Данное исследование проводилось на базе Вашингтонского университета в течение двух баскетбольных сезонов. Для проведения исследования по спортивной медицине авторы выбрали баскетбол, так как, по отчетам пунктов первой помощи университета, баскетболисты обращались за помощью с растяжением голеностопа чаще других спортсменов. Отбор испытуемых в основную и контрольную группы проводился двумя способами. В первый год субъектами исследования становились участники внутри-университетских баскетбольных матчей, проводившихся в установленное время на трех баскетбольных площадках. Расписание матчей и их распределение по площадкам позволяло сделать случайной вероятность включения в исследование конкретного человека или команды. Подтверждением случайности выбора может служить тот факт, что результаты некоторых спортсменов были изучены более одного раза. Во второй год проведения исследования создавались экспериментальные группы (команды). Участники в эти команды отбирались также на основании случайного выбора. Для исследования студенты играли контрольные игры. Одна из команд выбиралась в качестве экспериментальной группы, а их соперник становился контрольной группой. Распределение на экспериментальную и контрольную группы происходило также случайным образом. Участники команд опрашивались на предмет предшествующих травм голеностопа и колена, также учитывался тип носимой ими обуви; Было определено, что численность студентов участвующих в исследовании во второй год не превысила 20% от общего числа испытуемых, задействованных в первый год. И в первый год исследования и во второй была применена система случайного распределения испытуемых в экспериментальную и контрольную группы. В первый год перед началом каждой игры и во второй год перед началом сезона испытуемых опрашивали, собирая информацию о предшествующих травмах голеностопа и колена. По этому параметру они были поделены на группы:
- Ранее не имевшие растяжений голеностопа или колена;
- Имевшие «разовые» растяжения голеностопа или колена в прошлом 1,
- Имевшие «частые» растяжения голеностопа или колена 2.
Также была идентифицирована и классифицирована по бренду и высоте обувь спортсменов (высокая и низкая). Все члены затейпированной группы использовали подкладочный материал (Under Wrap) и белый пористый адгезивный тейп с оксидом цинка. Применялась следующая техника тейпирования: сначала накладывались «якори», затем «стремянные» и «подковообразные» полосы, завершали данную технику закрепляющие «восьмерки», обеспечивающие латеральную поддержку. Эта техника тейпирования является стандартной в Университете Вашингтона для профилактики, направленной на предотвращение растяжений, вызванных подворачиванием ступни. На играх присутствовали наблюдатели (тренеры и студенты-тренеры из университета Вашингтона),а так же профессионалы занимающиеся спортивной медициной, которые отмечали все случаи растяжений голеностопа или колена, повлекшие за собой остановку игры, замену игрока или заметное ограничение физических возможностей. По завершении игры все участники повторно опрашивались о травмах голеностопа или колена во время игры. Все выявленные случаи растяжения голеностопа и колена были классифицированы по степени тяжести.
1. Легкое растяжение: Растяжение, удовлетворяющее описанному выше критерию травмы, но к завершению игры бессимптомное.
2. Растяжение средней тяжести: Растяжение, удовлетворяющее описанному выше критерию травмы, отек и/или боль при весовой нагрузке или движении, и/или заметное прихрамывание, однако позволяющее спортсмену передвигаться без посторонней помощи.
3. Тяжелое растяжение: Растяжение, сопровождающееся потерей неспособности ходить самостоятельно. Затем вся информация была проверена и подвергнута компьютерному анализу.
Результаты исследования
Всего было сделано 2,562 тестирований3.
1,163 игроков – «затейпированные», то есть имевшие профилактические повязки из тейпа на голеностопных суставах.
1,107 игроков – «незатейпированные», или контрольные. Необходимо отметить, что 132 игрока из этой группы использовали другие методы внешней поддержки (например, самостоятельно тейпировались). Несмотря на это, они не были включены в первую группу, так как над их самостоятельными методами полностью отсутствовал контроль специалистов. Любая необъективность результатов в этом случае, будет умеренной. Всего за время исследования было зарегистрировано 66 случаев растяжения голеностопа или колена. В таблице 1 представлены данные по растяжениям голеностопа, распределенные по изучаемым группам и типу обуви. В таблице 2 представлена та же информация для коленного сустава. Разовые растяжения – не более двух растяжений на один сустав, более 12 месяцев между травмами Частые растяжения – более двух растяжений на один сустав, или два растяжения, между которыми прошло менее 12 месяцев.
высокая | обувь | низкая | обувь | всего | |||||
Чел. | Травмы | Частота | Чел. | Травмы | Частота | Чел. | Травмы | Частота | |
Тейп | 307 | 2 | 6.5 | 852 | 15 | 17.6 | 1,159 | 17 | 14.7 |
Без тейпа | 230 | 7 | 30.7 | 867 | 29 | 33.4 | 1,097 | 36 | 32.8 |
Итого | 537 | 9 | 16.7 | 1,719 | 44 | 25.6 | 2,256** | 53 | 23.5 |
По материалам Medicine & Science in Sports & Exercise