Наколенники

Травмы коленного сустава

(Подготовлено по материлам Л. Каплан, Н Хонкэмп, Р. Кьоу, Дж. Тьютинг и П. Макмаон)

Травмы коленного сустава — спортивные, бытовые и прочие — стали возникать чаще. Традиционно, травмы коленного сустава возникают несоизмеримо чаще, чем травмы любых других суставов человека. Это, безусловно, связано с функциональной нагруженностью колена. Ни для кого не секрет, что именно коленный сустав испытывает максимальные нагрузки. Ни какой другой сустав человеческого организма не испытывает таких частых, сложных и тяжелых воздействий как коленный сустав. Неизменный интерес детей к спорту и стремление взрослых дольше сохранить активный образ жизни ведут к тому, что люди стараются больше двигаться, а значит, число повреждений хрящей, менисков, связок и костей коленного сустава будет расти.

В предлагаемом на нашем сайте обзоре мы постарались рассмотреть некоторые виды наиболее распространенных травм коленного сустава. Этот обзор может быть использован как доступное руководство для всех специалистов, занимающихся диагностированием и лечением травм коленного сустава возникающих в различных обстоятельствах у людей любого возраста, пола и рода занятий.

Поскольку наиболее частыми причинами возникновения травм колена являются удар или перегрузка, а часто и то и другое одновременно, понятно, что группой максимального риска являются профессиональные спортсмены. Причем вероятность возникновения травмы сильно зависит от вида спорта и уровня подготовленности спортсмена. Вместе с тем, и у людей чья профессиональная деятельность далека от спорта коленный сустав травмируется чаще других суставов. Это может быть связано и с занятием любительским спортом, активным отдыхом, возрастными причинами или профессиональной деятельностью предполагающей физическую активность, но не направленную на достижение спортивного результата.

Очень важно уметь точно и быстро распознать какое именно повреждение коленного сустава произошло в конкретном случае. Боль в колене может быть следствием самых разных причин, однако в большинстве случаев она обусловлена одним или несколькими из следующих повреждений:

— разрывом мениска;
— повреждением хряща;
— остеохондральным переломом;
— повреждением связок.

Наиболее часто встречающиеся травмы коленного сустава, возникающие как у спортсменов, так и у обычных людей независимо от возраста, пола и рода занятий:

— разрывы менисков;
— рассекающий остеохондроз;
— наклон и подвывих надколенника;
— повреждение четырехглавой мышцы бедра;
— разрыв связки надколенника (коленной чашечки);
— тендинит связки надколенника;
— разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра;
— отрыв бугристости большеберцовой кости;
— разрыв большеберцовой коллатеральной связки;
— разрыв малоберцовой коллатеральной связки;
— разрыв передней крестообразной связки (ПКС);
— разрыв задней крестообразной связки;
— синдром подвздошно-большеберцового тракта.

Клиническая картина этих повреждений может быть похожа, но тщательно собранный анамнез и профессиональное физикальное исследование, дополненные лучевыми или компьютерными методами диагностики, помогают правильно поставить диагноз.