Рубрика: Исследования

Тейпирование голеностопа — роль внешней поддержки в предотвращении растяжений голеностопа.

Тейпирование голеностопа — роль внешней поддержки в предотвращении растяжений голеностопа: Исследование показало, что использование спортивной обуви с высоким верхом совместно с профилактическим тейпированием способствовало значительному уменьшению количества случаев растяжения связок голеностопа. Особенно заметным был эффект у испытуемых, ранее уже имевших подобные травмы. Изменения количества случаев повреждений коленного сустава при высокой обуви и/или использования профилактического тейпирования голеностопа выявлено не было.

Введение

Во многих видах спорта спортивная медицина наиболее часто прибегает к практике профилактического тейпирования. В данном исследовании авторы предприняли попытку оценить эффективность разных видов внешней поддержки и определить связь между травматизмом и практикой профилактического тейпирования.

Ход исследования

Данное исследование проводилось на базе Вашингтонского университета в течение двух баскетбольных сезонов. Для проведения исследования по спортивной медицине авторы выбрали баскетбол, так как, по отчетам пунктов первой помощи университета, баскетболисты обращались за помощью с растяжением голеностопа чаще других спортсменов. Отбор испытуемых в основную и контрольную группы проводился двумя способами. В первый год субъектами исследования становились участники внутри-университетских баскетбольных матчей, проводившихся в установленное время на трех баскетбольных площадках. Расписание матчей и их распределение по площадкам позволяло сделать случайной вероятность включения в исследование конкретного человека или команды. Подтверждением случайности выбора может служить тот факт, что результаты некоторых спортсменов были изучены более одного раза. Во второй год проведения исследования создавались экспериментальные группы (команды). Участники в эти команды отбирались также на основании случайного выбора. Для исследования студенты играли контрольные игры. Одна из команд выбиралась в качестве экспериментальной группы, а их соперник становился контрольной группой. Распределение на экспериментальную и контрольную группы происходило также случайным образом. Участники команд опрашивались на предмет предшествующих травм голеностопа и колена, также учитывался тип носимой ими обуви; Было определено, что численность студентов участвующих в исследовании во второй год не превысила 20% от общего числа испытуемых, задействованных в первый год. И в первый год исследования и во второй была применена система случайного распределения испытуемых в экспериментальную и контрольную группы. В первый год перед началом каждой игры и во второй год перед началом сезона испытуемых опрашивали, собирая информацию о предшествующих травмах голеностопа и колена. По этому параметру они были поделены на группы:

• Ранее не имевшие растяжений голеностопа или колена;
• Имевшие «разовые» растяжения голеностопа или колена в прошлом ¹,
• Имевшие «частые» растяжения голеностопа или колена ².
  

Также была идентифицирована и классифицирована по бренду и высоте обувь спортсменов (высокая и низкая). Все члены затейпированной группы использовали подкладочный материал (Under Wrap) и белый пористый адгезивный тейп с оксидом цинка. Применялась следующая техника тейпирования: сначала накладывались «якори», затем «стремянные» и «подковообразные» полосы, завершали данную технику закрепляющие «восьмерки», обеспечивающие латеральную поддержку.  Эта техника тейпирования является стандартной в Университете Вашингтона  для профилактики, направленной на предотвращение растяжений, вызванных подворачиванием ступни. На играх присутствовали наблюдатели (тренеры и студенты-тренеры из университета Вашингтона),а так же профессионалы занимающиеся спортивной медициной, которые отмечали все случаи растяжений голеностопа или колена, повлекшие за собой остановку игры, замену игрока или заметное ограничение физических возможностей. По завершении игры все участники повторно опрашивались о травмах голеностопа или колена во время игры. Все выявленные случаи растяжения голеностопа и колена были классифицированы по степени тяжести.

1. Легкое растяжение: Растяжение, удовлетворяющее описанному выше критерию травмы, но к завершению игры бессимптомное.
2. Растяжение средней тяжести: Растяжение, удовлетворяющее описанному выше критерию травмы, отек и/или боль при весовой нагрузке или движении, и/или заметное прихрамывание, однако позволяющее спортсмену передвигаться без посторонней помощи.
3. Тяжелое растяжение: Растяжение, сопровождающееся потерей неспособности ходить самостоятельно. Затем вся информация была проверена и подвергнута компьютерному анализу.

Результаты исследования

Всего было сделано 2,562 тестирований3.
1,163 игроков – «затейпированные», то есть имевшие профилактические повязки из тейпа на голеностопных суставах.
1,107 игроков – «незатейпированные», или контрольные. Необходимо отметить, что 132 игрока из этой группы использовали другие методы внешней поддержки (например, самостоятельно тейпировались). Несмотря на это, они не были включены в первую группу, так как над их самостоятельными методами полностью отсутствовал контроль специалистов. Любая необъективность результатов в этом случае, будет умеренной. Всего за время исследования было зарегистрировано 66 случаев растяжения голеностопа или колена. В таблице 1 представлены данные по растяжениям голеностопа, распределенные по изучаемым группам и типу обуви. В таблице 2 представлена та же информация для коленного сустава. Разовые растяжения – не более двух растяжений на один сустав, более 12 месяцев между травмами Частые растяжения – более двух растяжений на один сустав, или два растяжения, между которыми прошло менее 12 месяцев.

		высокая	обувь		низкая	обувь		всего
	Чел.	Травмы	Частота	Чел.	Травмы	Частота	Чел.	Травмы	Частота
Тейп	307	2	6.5	852	15	17.6	1,159	17	14.7
Без тейпа	230	7	30.7	867	29	33.4	1,097	36	32.8
Итого	537	9	16.7	1,719	44	25.6	2,256**	53	23.5

По материалам Medicine & Science in Sports & Exercise

ссылка на источник >>>

Функциональное тейпирование — метод фиксации голеностопа в спортивной деятельности.

Исследование: Влияние различных способов фиксации голеностопа на результативность в спортивной деятельности.

Цель исследования

Известно, что несмотря популярность использования бандажей и фиксаторов голеностопного сустава, которые могут способствовать предотвращению возникновения травм, многие спортсмены предпочитают тейпирование, как более современный и надежный метод защиты. Существует мнение, что использование фиксаторов ухудшает результативность спортивной деятельности из-за ограничения подвижности.
Цель описываемого в статье исследования – установить, являются ли помехой в спорте и ухудшают ли результативность такие средства профилактики спортивных травм, как спортивный тейп и различные фиксаторы голеностопа.
В рамках исследования различные показатели были измерены сразу после фиксации голеностопного сустава. После наложения повязки из спортивного тейпа и после надевания фиксаторов. Фиксаторы голеностопа предварительно индивидуально подбирались под спортсмена, на обе ноги.
Помимо эксперимента, исследователи провели анкетирование — было опрошено мнение спортсменов о том, какие способы фиксации лодыжки они предпочитают.

Участники исследования

В исследовании приняли участие спортсмены-студенты, мужчины и женщины. Были использованы следующие виды фиксаторов:

• без фиксации голеностопа (контрольный замер);
• 100% хлопковый тканевый спортивный тейп;
• фиксаторы голеностопа различных производителей и конструкций;

• полу-жесткий фиксатор голеностопа на шнуровке с пластиковыми вставками в виде пластин с латеральной и медиальной стороны голеностопа;
• фиксатор голеностопа полу-жесткий на шнуровке с вставками в виде плоских металлических пружин с латеральной и медиальной стороны голеностопа;
• фиксатор голеностопа с фиксирующими ремнями на «липучке» без усиливающих вставокполу-жесткий;

Для определения влияния фиксации лодыжки на спортивную деятельность, авторами были измерены три вида двигательной активности, характерные для спортивной деятельности: челночный бег, прыжок в высоту из положения стоя и прыжок в длину из положения стоя.

Помимо экспериментальной части, авторы провели анкетирование испытуемых, в рамках которого им было предложено оценить использованные фиксаторы по следующим параметрам:

— уровень поддержки,
— уровень комфорта,
— ограничение подвижности,
— какой тип фиксатора или метод фиксации они бы выбрали для участия в соревнованиях.

Результаты

Для проведения исследования испытуемые были сгруппированы по полу.
У мужчин не было отмечено существенных различий между результатами контрольного замера (без фиксатора) и замерами с использованием фиксаторов голеностопа ни по одному из параметров ни в одном из типов двигательной активности (челночный бег, прыжок в высоту из положения стоя и прыжок в длину из положения стоя).

У женщин, согласно полученным авторами данным, также не было отмечено существенных различий между контрольным замером и замерами с использованием фиксаторов голеностопа во всех тестах двигательной активности, кроме теста «прыжок в высоту из положения стоя».
При выполнении этого теста, у женщин, были отмечены существенно сниженные результаты.
Среднестатистическое ухудшение результатов при проведении кроме теста «прыжок в высоту из положения стоя» у женщин по сравнению с контрольным замером.

В обеих группах испытуемых спортсменов не было отмечено никаких ухудшений результатов при проведении всех тестов двигательной активности с использованием в качестве фиксатора спортивного тейпа.

Результаты анкетирования обеих групп испытуемых при обработке были объединены. Приведенные в статье результаты анкетирования испытуемых обоих полов показывают:

• 78% испытуемых спортсменов считают, что спортивный тейп обеспечивает наилучшую поддержку;
• 44% выбрали тейп как наиболее комфортный способ фиксации голеностопа;
• 0% считают, что спортивный тейп ограничивает подвижность, мешает спортивной деятельности и снижает результативность в спорте;
• 89% выбирают спортивное тейпирование как наиболее эффективный способ фиксации голеностопа на соревнованиях;

Вывод

Основываясь на данных результатах, авторы статьи делают вывод о том, что использование спортивного тейпа или любого из трех исследованных фиксаторов не оказывает существенного влияния на результативность при выполнении упражнений на ловкость или прыжков в высоту. Что касается присутствующего статистически значимого снижения результативности при выполнении прыжка в высоту у женщин с использованием предварительно подогнанных фиксаторов голеностопа, оно может объясняться гендерно специфическим фактором.

---

Подготовлено по материалам журнала Medicine & Science in Sports & Exercise:

Effects of Prophylactic Ankle Devices on Athletic Performance
Schneider, S.; Sheehy, T.; Rodd, D.

© Williams & Wilkins. All Rights Reserved.

---

Тейпирование голеностопа >>>

читать в Twitter >>>

Прессотерапия в спортивной медицине

Прессотерапия — применение для профилактики нарушений венозного кровообращения и ускорения локального восстановления мышц нижних конечностей у спортсменов.
Л.В. САФОНОВ,
ФГБУ ФНЦ ВНИИФК

Описание метода

  Прессотерапия (синонимы – метод наружного вспомогательного кровообращения, массаж под давлением, контрпульсация, лимфодренаж и т.д.) получил широкое распространение при проведении профилактических и реабилитационных мероприятий в кардиологии, неврологии, косметологии, эстетической медицине, пластической хирургии и физиотерапии.
  Метод основан на круговом последовательном сжатии конечностей от дистальных к проксимальным отделам с помощью нагнетаемого в специальные манжеты воздуха. Сочетание периодов локального повышения и понижения давления способствует улучшению тонуса сосудов мышечного типа и избирательной проницаемости капилляров [2, 4]. Это приводит к возрастанию скорости транскапиллярного обмена веществ и обменного потока жидкости, улучшению кровоснабжения скелетных мышц и эндотелия артерий и вен [3].

Описание процедуры

  Современная технология проведения процедуры заключается в использовании специального комплекта многокамерных компрессионных манжет, которые надеваются на нижние конечности, и посредством автоматизированного управляющего комплекса в них производится дозированное нагнетание воздуха под давлением от 20 до 120 мм рт. ст. в соответствии с выбранной программой. Различная скорость и разное время нагнетания воздуха в определенные камеры манжет позволяют индивидуализировать эту процедуру. Давление в манжетах передается на нижележащие ткани, и таким образом обеспечивается физиологический эффект данного метода. В практике спортивной медицины наибольший интерес представляет круговое массирующее воздействие на мышцы верхних и нижних конечностей, которое параллельно основному восстановительному  обеспечивает также интенсивный лимфодренажный эффект [1, 5].

Постановка задачи

  В целях разработки эффективных методов постнагрузочного восстановления,  а также профилактики нарушений венозного кровообращения нижних конечностей у спортсменов различных видов спорта было проведено исследование эффективности применения различных аппаратов для прессотерапии нижних конечностей. Задача исследования состояла в разработке рациональных схем (показания, противопоказания, критерии оценки, продолжительность и частота) применения прессотерапии в учебно-тренировочном и соревновательном процессе у высококвалифицированных спортсменов.

Исследования

  Проведение этой процедуры осуществлялось с помощью двух приборов. Разница между двумя этими  приборами состоит в различном программном обеспечении, количестве и внутреннем устройстве предлагающихся к аппаратам компрессионных  манжет. Соответственно поставленной задаче исследования  на базе ФГБУ ФНЦ ВНИИФК и на выезде в команды  было проведено более 400 сеансов пневмокомпрессии на нижние конечности у 48 спортсменов. Возраст спортсменов колебался от 18 до 29 лет, а квалификация – от мастера спорта до заслуженного мастера спорта. Все испытуемые были здоровы и не имели противопоказаний для этой процедуры.
  Для оценки эффективности данной процедуры использовался комплекс клинических, биохимических, педагогических и инструментальных методов. Схема эксперимента  состояла в изучении влияния прессотерапии на эффективность восстановления мышц и нормализацию венозного кровообращения и лимфооттока у  спортсменов различных видов спорта на различных этапах годичного цикла подготовки спортсменов. Исследования проводились в экспериментальных условиях (после предельной анаэробной нагрузке (тест Wingate) в рамках ЭКО),  а также в учебно-тренировочном процессе (в рамках одного УТС).

Результаты

  В результате проведенных исследований было установлено, что после теста Wingate у спортсменов-борцов отмечается хорошее восстановление мышц нижних конечностей (исчезает «забитость», субъективно отмечается легкость в ногах) в ближайшем восстановительном периоде. Положительный флеботонизирующий и  лимфодренажный эффект прессотерапии подтверждался достоверным уменьшением диаметра  бедра и голени после процедуры. Скорость утилизации лактата у  спортсменов-борцов опытной и контрольной групп существенно не различалась, что, по-видимому, связано с тем, что наружная пневмокомпрессия воздействует на нервно-мышечный аппарат преимущественно местным образом, который недостаточен, чтобы вызвать системные изменения организма спортсмена.

  После процедуры прессотерапии 12 из 15 спортсменов отмечали «легкость» в нижних конечностях и существенное снижение ощущения «забитости» мышц нижних конечностей. Один спортсмен не ощутил никакого эффекта, а у двух спортсменов было негативное отношение к этой процедуре. Они отметили чувство «ватности» мышц на следующий день и в дальнейшем от процедур отказались.
  Спортсмены, которые прошли курс прессотерапии в  условиях УТС,  отмечали в дальнейшем лучшую готовность нервно-мышечного аппарата как ко второй тренировке, так и на следующий день. Проведение курса прессотерапии позволило полностью исключить отечность нижних конечностей (симптом тесной обуви), парестезии, ночные судороги крупных и мелких мышц нижних конечностей, что является следствием улучшения венозного кровообращения и лимфооттока нижних конечностей у спортсменов.

  Исследование эффективности прессотерапии в соревновательном периоде проведено на основание данных ежедневного мониторинга клинико-биохимических показателей спортсменов велосипедистов,  участвующих в  многодневных соревнованиях (в рамках параллельного исследования наряду с оценкой эффективности прессотерапии проводилось изучение динамики КФК, АСТ, кортизола, тестостерона и соотношение Т/К). В  эксперименте приняли участие 24 спортсмена из состава сборной молодежной команды России по велоспорту (шоссе): 11 спортсменов (опытная группа) и 13 спортсменов (контрольная группа). Возраст испытуемых составлял 18–23 года. Спортивная квалификация – от мастера спорта до мастера спорта международного класса. Противопоказаний для участия в эксперименте испытуемые не имели. Сеанс пневмомассажа на нижние конечности проводился во второй половине дня через 1,5–2,5 ч после окончания соревнования. Длительность процедуры составляла 15 мин, давление – от 80 до 100 мм рт. ст. Использовалась программа «бегущая волна», когда давление в манжетах последовательно нарастает от дистальных к проксимальным отделам конечностей.

  Педагогический контроль включал субъективную оценку эффективности данной процедуры на степень восстановления нервно-мышечного  аппарата как сразу после процедуры, так и на следующий день. Подробно анализировалось состояние нервно-мышечного аппарата во время гонок и в целом за все время соревнований. Всего было проведено по пять процедур каждому спортсмену. Исследование венозного  кровообращения и лимфооттока нижних конечностей проводилось с применением допплерографии  (регистрация скоростно-объемных характеристик венозного кровотока), с анализом субъективного состояния и жалоб спортсменов, с исследованием динамики изменения объема бедра и голени спортсменов по контрольным точкам.

  Многодневная велогонка вызывала в организме спортсменов  серьезные изменения нейрогуморального статуса. Так, показатели КФК существенно превышали нормальные значения в опытной и контрольной группах, особенно на 3-й и 4-й дни соревнований, когда значения КФК в 2,5–3 раза превышали  норму. Повышение АСТ и КФК можно трактовать как увеличение мембранной проницаемости мышечной ткани в условиях ежедневной напряженной мышечной деятельности. Со стороны гормонального статуса отмечается снижение уровня общего тестостерона и уменьшение соотношения Т/К, которое свидетельствует о нарастании к концу велогонки катаболических процессов. Несмотря на некоторые различия, у спортсменов контрольной и опытной групп разница исследуемых показателей оказалась статистически недостоверной (p > 0,1). Таким образом, системного влияния на нейрогуморальный статус пневмокомпрессия не оказала.

  После процедуры пневмокомпрессии все спортсмены  опытной группы отмечали легкость в мышцах нижних конечностей, заметное снижение усталости и «забитости» мышц. Этот эффект в значительной степени сохранялся и на следующий день. Все спортсмены отметили лучшую «врабатываемость» и  оптимальный тонус мышц по ходу всей велогонки. Также у спортсменов опытной группы отмечен положительный  эффект прессотерапии, проявившийся в статистически достоверном улучшении  венозного кровообращения нижних  конечностей (улучшение лимфооттока и оптимизация  венозного кровообращения после соревновательных нагрузок по данным ультразвукового  исследования, статистически достоверное уменьшение субъективных и объективных признаков нарушения венозного кровообращения нижних конечностей).

Обобщения

  Таким образом, данные биохимического исследования не выявили достоверного системного влияния прессотерапии на динамику биохимических показателей по сравнению с контрольными группами. Вместе с тем данные клинико-педагогического контроля подтверждают эффективность ее восстановительного  воздействия, проявившегося в увеличении скорости и качества восстановления нервно-мышечного  аппарата, а также нормализации венозного кровообращения и лимфооттока от нижних конечностей у спортсменов.
  Эффективность  прессотерапии наиболее выражена в условиях соревновательной деятельности, когда другие восстановительные средства не обладают таким срочным реабилитационным эффектом. Проведенные исследования показали преобладающее местное воздействие прессотерапии на нервно-мышечный аппарат и регуляцию венозного кровотока и лимфооттока.
  Следовательно, можно сформулировать основные критерии применения прессотерапии в целях оптимизации процессов постнагрузочного восстановления у спортсменов.
  Метод основан на использовании многокамерных компрессионных манжет и дозированном нагнетании в  них воздуха под давлением от 20 до 120 мм рт. ст. с  помощью специализированного программируемого модуля-насоса. Различная скорость и время нагнетания воздуха позволяют индивидуализировать эту процедуру.
  При длительности процедуры 20 и более минут положительное воздействие прогрессивно переходит из восстановительного в истощающее: мышечный тонус падает, появляется дрожь, «ватность» и слабость мышц. Вместо позитивных ощущений, которые отмечало большинство обследованных, появляется негативное отношение к этой процедуре с последующим отказом от нее.
  Давление в манжетах ни в коем случае не должно превышать собственного систолического давления спортсмена, поскольку в этом случае прекратится приток артериальной крови к массируемой конечности со всеми вытекающими последствиями. Из нашего опыта следует, что диапазон давления для эффективного восстановления мышц колеблется от 70 до 100 мм рт. ст. в манжете. Оптимальной  величиной давления, с которой необходимо начинать эту процедуру, является 70 мм рт. ст.; в последующем спортсмен субъективно определяет наиболее эффективный для него уровень давления в манжетах. Степень мышечного утомления определяет как продолжительность курса (он может продолжаться столько, сколько сохраняется потребность в нем у спортсмена), так и частоту его ежедневного применения – эффективность от применения не снижается даже при использовании его после каждой  тренировки.
  Показаниями к применению прессотерапии в практике спортивной медицины является ускорение локального восстановления нервно-мышечного аппарата после тренировок и соревнований (в том числе и в процессе участия в соревнованиях – спортивная гимнастика, виды борьбы, легкоатлетические  многоборья, конькобежный спорт, велоспорт и т.п.), а также профилактика и терапия нарушений венозного кровообращения нижних конечностей и активизация лимфооттока вследствие спортивной деятельности.
 
  Противопоказаниями для применения прессотерапии являются:
        – открытая раневая поверхность;
        – острые инфекционные заболевания;
        – тромбофлебит;
        – кожные заболевания;
        – отеки, причиной которых является сердечная недостаточность;
        – травмы конечностей.
 
  Критериями эффективности данной процедуры являются:
        – уменьшение или полное исчезновение болевых ощущений в мышцах;
        – уменьшение или полное исчезновение «забитости» мышц;
        – чувство легкости в конечностях;
        – уменьшение отека нижних конечностей;
    – уменьшение выраженности или полное исчезновение субъективных и объективных признаков  нарушения венозного кровообращения нижних конечностей и лимфооттока.

Выводы

  Таким образом, в результате проведенного исследования установлено, что метод прессотерапии у спортсменов является эффективным средством экстренного ускорения локального восстановления нейромышечного аппарата и предупреждения нарушений венозного кровообращения и лимфооттока у спортсменов как в стационарных, так и в полевых условиях. По сравнению с ручным массажем эффективность такого воздействия выше на несколько порядков, а время процедуры составляет всего 10–15 мин. Прессотерапия  обладает преимущественно  локальным воздействием на нервно-мышечный и сосудистый аппараты нижних конечностей, не оказывающим какого-либо системного влияния на организм спортсмена в целом, что позволяет использовать эту технологию восстановления в сочетании с любыми другими известными средствами и методами.

Литература

1. Алонсо Д. Методы улучшения процесса доставки
кислорода /Д. Алонсо // Спортивная наука в зарубежных странах: сб. информационно-аналитических  материа- лов. – Вып. 1. – М.: ВНИИФК, 2006. – С. 10–13.
2. Люсов В.А. Ритмическая пневмокомпрессия нижних конечностей у больных острым инфарктом миокарда и ее влияние на центральную гемодинамику и реологические свойства крови / В.А. Люсов, В.Е. Толпекин, И.В. Дюков
// Кардиология. – 1996. – Т. 36. – № 9. – С. 34–37.
3. Марков Г.В. Система восстановления и повышения физической работоспособности в спорте высших дости-
жений / Г.В. Марков, В.И. Романов, В.Н. Гладков. – М.:
Советский спорт, 2006. – 52 с.
4. Conti C. Ongoing and planned studies of enhanced external counterpulsation / С. Conti // Clin. Cardiol. –
2002. – Vol. 32. – № 5. – P. 656–661.
5. Esteve-Lanao  J. Impact of training intensity distribu- tion on performance in endurance athletes / J. Esteve-Lanao,  C. Foster, S. Seiler // J. Strength Cond. Res. – 2007 Aug;
21(3). – P. 943–949.
© «САФОНОВ ЛЕОНИД ВЯЧЕСЛАВОВИЧ ПРИМЕНЕНИЕ ПРЕССОТЕРАПИИ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ НАРУШЕНИЙ ВЕНОЗНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И УСКОРЕНИЯ ЛОКАЛЬНОГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ МЫШЦ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ У СПОРТСМЕНОВ // Вестник спортивной науки . 2012. №5. С.30-33.»

аппараты для прессотерапии >>>

читать в Twitter >>>

Спортивные травмы нижних конечностей в старших классах школы

Исследование влияния спортивной специализации на частоту травматизма нижних конечностей среди спортсменов в старших классах школы.

Базовая проблематика:

Спортивные травмы: Спортивная специализация* сопряжена с увеличенным риском костно-мышечных травм нижних конечностей среди юных спортсменов. Однако эта проблема никогда не изучалась перспективно среди большого количества спортсменов молодого возраста.

Цель исследования:

Определение наличия связи между спортивной специализацией и увеличением риска получения травм нижних конечностей среди спортсменов в старших классах школы.

Методы, примененные в исследовании:

Участники (спортсмены школьного уровня возраста 14-18 лет) были отобраны из 29 старших школ штата Висконсин(WI), США в течение учебного года 2015-2016. Участники заполняли тест, в котором указывали свой уровень участия в спортивных мероприятиях и историю своих травм нижних конечностей. Тренеры и учителя физкультуры фиксировали все травмы нижних конечностей. Анализ включал в себя, в том числе, расчет относительного риска с доверительным интервалом при вероятности 0,95 и количество дней, пропущенных из-за травмы. Расчет производился по методу Кокса.

Результаты (таблица 1):

Всего изучению подверглось 1,544 человека (из них 50,5% женского пола, средний возраст 16.1 ± 1.1 год), которые участвовали в 167,349 тренировках и соревнованиях. Спортивная специализация была классифицирована как широкая (у 59,5% испытуемых), умеренная (27,1%) и узкая (13,4%). Двести двадцать пять участников (15,2 % от всех испытуемых) пострадали от 276 травм нижних конечностей, из-за которых они пропустили, в среднем, по 7 дней занятий/соревнований. Чаще всего травмировались: лодыжка (34,4%), колено (25,0%), бедро (12,7%). Характер травм: растяжения связок (40,9%), растяжение мышц и сухожилий (25,4%), теносиновиты и тендиниты (19,6%). Частота травм нижних конечностей для участников с умеренной специализацией была выше, чем у участников с широкой. Частота травм нижних конечностей для участников с узкой специализацией была выше, чем у участников с широкой специализацией.

Выводы:

Спортсмены с узкой или умеренной спортивной специализацией более подвержены травмам нижних конечностей, чем спортсмены с широкой специализацией.
Профессионалы спортивной медицины должны информировать тренеров, родителей и самих спортсменов об увеличенном риске травмы нижней конечности для спорnстменов, специализирующихся на одном виде спорта.

*Определение Спортивная специализация, принятое в США (Sports Health, Май 2013), следующее:

Узкая специализация: интенсивные, круглогодичные тренировки и соревнования только по одному виду спорта с полным исключением других.
Умеренная специализация: интенсивные занятия одним видом спорта в течение учебного года, плюс периодическое участие в тренировках или соревнованиях по другим видам спорта.
Широкая специализация: интенсивные тренировки в одном и более виде спорта периодически в течение года, плюс участие в тренировках и соревнованиях по разным видам спорта.

---

**подготовлено по данным журнала The American Journal of Sports Medicine (USA)
Ссылка на статью >>>

Справочник спортивных тейпов Pharmacels >>>